前言：今日学习培训漫性肾功能衰竭的中医学药浴、灌肠治疗，看一下这种中医外治适用什么状况，又有什么优点。

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漫性肾功能衰竭的中医学药香港威龙生物虫草强肾王浴治疗

早在《黄帝内经》就有效中医外治方式治疗浮肿等病的记述。华佗在《本草纲目》所引治诸肿第一法的17种药物也是外敷熏洗的。

中医学药浴治疗法治疗慢性肾脏病可利用2种方式取效，其一是应用药浴促进病人出汗，根据汗水的代谢，代偿性缓解水及排泄物质在身体内的存款；

其二是根据中药药浴使药物的相关成分被肌表机构消化吸收，得到循行经脉气血，内以应五脏六腑，充分发挥治疗功效。

大家依据中药药浴体制及漫性肾功能衰竭的发病机制和临床症状特性，制订了药浴治疗的临床医学具体做法，相互配合别的治疗法，提升漫性肾功能衰竭的治疗实际效果。

一、药方

药浴处方用药以通阳收敛，活血化瘀清热利湿为主导。

药选：浮萍草、桂枝、生麻黄、桑树叶、桑白皮、生附片、羌活、杏仁、红花、白芍、芍药、益母草颗粒、六月雪、土茯苓、苦参、荔枝草、白鲜皮等。

二、操作步骤

治疗需要在特殊的淋浴室中开展，规定室内通风、隔热保温、地面防滑，并装有加温及水的温度自动控制系统，配备抢救药物及O2。

将以上药方中药物嵌入约5000ml水里，煎制半小时，过虑取汁，再将药汁嵌入消毒杀菌后的澡盆或浴盆中，添加适量温开水，水流量以能使患者全身上下渗入为宜，水的温度在40℃~42℃。药浴前测量体温、吸气、心跳、血压值、重量。

药浴时，病人除头顶部外所有浸于沐浴露中，每一次浴疗15~30min，并持续揉搓或用浴球柔和清洗全身上下肌肤，使全身汗出。

洗澡时要注意保暖，防止寒症，切忌用香皂等物，必须时可在治疗前先清理洗澡。

每星期药浴2次，2个月为一治疗过程，与此同时依据病人不一样的治疗目地及承受水虫草强肾王胶囊10粒装平，可适度调节环境温度及治疗过程。

若浮肿较重，可将环境温度上涨到病人能融入并流汗的水平。药浴结束，勿用自来水清洗，仅用纯棉毛巾擦洗干肌肤就可以。

三、总结

药浴治疗法是以一定浓度值和容积的中药煎剂，根据加温淋浴，用于发泄腠理、出汗避邪、输通血气的治疗方式。

中药开水药浴，可运用药液的柔和淋浴以清理肌肤，使皮肤产生汗水冲洗汗毛孔，促进汗腺充分运用其代谢作用，使身体内过多水份及因肾功能衰竭而堆积的排泄废弃物随体液流出身体之外，血中内毒素随汗泄而减少，浮肿等慢性肾脏病病症获得减轻。

皮肤发痒是肾功能衰竭病人的常见症状，经抗组胺药物治疗及血液透析和肾小球治疗后，发痒病症仍难减轻。

慢性肾脏病的皮肤发痒，其最多见的发病缘故有尿素溶液刺激性、甲状腺作用较为亢奋、钙磷堆积、皮肤干等，药浴治疗可促进汗腺主题活动提升，汗水代谢增加，一部分汗腺、皮腺的作用修复；

与此同时，增加的汗水冲洗离开了存款在肌肤的尿内毒素和钙磷堆积物；此外，中药的泄浊、袪风、活血化瘀、消痒效果也借湿热沙浴而获得更强充分发挥。

因而，药浴治疗法可获得别的治疗法所无法相比的消痒功效。

血压高是慢性肾脏病的常见症状，也是肾功能慢慢损伤的因素之一，操纵血压值在慢性肾脏病的治疗中有关键实际意义。

中药药浴法根据发泄出汗，提升水及钠的排泄量，对容积依赖感血压高具备不错的治疗功效。

药浴中输通血气的中药可充分发挥温养气血的功效，在湿热的物理学刺激性下，使毛细血管扩张，血液循环系统顺畅，缩毛细血管化学物质的生物活性减少，血循环改进，不但造成降血脂功效，也可推动受损结构的修补。

心力衰竭病人不适合药浴。

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漫性肾功能衰竭的中医学灌肠治疗

一、中药保留灌肠治疗方式

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中药灌肠法，是将中药药液从肛门口灌进或点点滴滴入肠子以治疗病症的一种治疗法，尤其是中药灌肠治疗漫性肾功能衰竭，可让尿内毒素根据肠胃提升代谢，在肾炎行业中有着不可替代的功效，巨大地激发了中医学传统治疗糖尿病的优点及特点。

我们在20个世纪80时代即逐渐开展中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床研究，获得了不错功效，其具体步骤如下所示：

（1）让患者大便，或用冷水灌肠，以利于药物消化吸收。

（2）患者取左侧卧位，双膝弯曲；或俯卧位，双膝屈曲。屁股垫以防水布料和治疗巾，外露肛门口。屁股可稍微拉高，以保存药液。

（3）在直肠头顶擦抹润滑脂，随后扭松掉危急关头，释放管中环境温度较低的溶液并清除管中气体。

用手腕子拭灌肠筒内液态环境温度，如觉得微温（药温以39℃~42℃为宜）就可以捏紧直肠，节奏轻快地插入肛门内约10~15cm，布氏漏斗的大小要和屁股齐平而较高，使药液漫漫地灌进肠内。

（4）药液流完后，马上捏紧软管，取下布氏漏斗，稍间断一下，随后渐渐地将管从肛门口内抽出来并拿纸包囊。

（5）嘱病人吸引灌进药液，不必随后排出来，必需时可以用便纸压肛门口数分钟，以助患者保存药液，每一次保存药液时长要在30min以上。

（6）每一次灌进的药液量要因人有所不同的，成年人为200~300ml，小孩按年纪酌减。

1岁之内用15~30ml，1~3岁用30~60ml，3岁以上用60~100ml，每日1~2次，般7~10天为一治疗过程，如病况必须，正中间歇息3天之后，再加入下一个疗程的治疗。

二、中药灌肠疗法的优点特性

（1）可以合乎中医辨证论治的规定，可将辩证选定中药方剂，引入结肠，直通病所或经消化吸收后再布散全身上下，以充分发挥总体的治疗功效。

（2）有益于维持药物特性和提升功效，直肠虫草强肾王禁忌什么给药消化吸收与内服给药消化吸收总产量的比率是15，与静脉血管给药消化吸收的总产量无差别，直肠给药的生物利用度较内服给药提升100%。

中药直肠给药能减少见效时长，提升功效，且药物消化吸收一部分不通过肝部而直接进入血夜大循环系统，可避免或降低药物在肾脏中产生化学反应而更改药物特性，与此同时也可降低药物对肾脏的毒副作用和造成的不良反应。

（3）填补了内服给药的不够，缓解了因药物格拒或吞咽障碍、忌嘴等不可以吞咽的局限性，提升了诊疗方式。药物灌肠，不但相关成分不容易被消化系统毁坏，且有益于肠粘膜的消化吸收，并可防止患者的恶心呕吐反映。

（4）直肠给药比内服药物消化吸收更快，吸收更有规律性，治疗功效保持时间长，功效也更靠谱，而且灌肠疗法简单易行，无病发症。

三、中药灌肠药方

黄连10~30g，夏枯草5g，六月雪30g，蒲公英花30g，生牡蛎30g。

灌肠中药方剂的配伍挑选最开始为附子与黄连相配伍，伴随着阳虚证的降低，采用了黄连与生牡蛎相配伍，杜蛎不仅有固涩提升内毒素吸咐功效，又有软坚泄浊的作用，与黄连共用无留邪之弊。

伴随着灌肠技术性的发展，现阶段临床医学已应用低位灌肠仪协助治疗，中药的配伍也更为丰富多彩，并可按辩证结论，开展精准医疗药方。

注：实际治疗与服药请遵医嘱！本文选节选自《中国现代百名中医临床家丛书——邹燕勤》，邹燕勤、曾文安、周迎晨著作，中国中医药出版社，2009.12。转截请标明来源。

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