选题背景

我们都知道，维生素及其矿物在什么的成长发育和基础代谢上有着重要地位。依据一项调查统计资料显示，在接受组织调查的美国成人含有52％的人在过去的30日内最少用了一种饮食补充剂，其中还有31%的人用了复合型维生素矿物补充剂。应用补充剂最常见主要原因是为了能健康的概念，弥补饮食中营养的空缺，在我们国家同样如此。那填补维生素、矿物及其复合型维生素对预防心血管疾病和癌症真的有用吗？

科学研究提议

《美国协会杂志期刊》（JAMA）发布了美国防止服务项目调研组（USPSTF）的最新推荐申明，虽然USPSTF升级了新的证据，但是其得到的结果与2014年的意见一致！USPSTF再度不建议应用β-胡罗卜素或维生素E补充剂来预防心血管疾病或癌症（D强烈推荐）；现阶段的证据不能评定应用复合型维生素补充剂防止心血管疾病或癌症的利与弊均衡及使用单一或成双营养的补充剂（β-胡罗卜素和维生素E以外）防止心血管疾病或癌症的利与弊均衡（I申明）。值得关注的是，本香港恒康虫草强肾王疗效提议关键适用于身心健康非孕期的成人，而不太适合少年儿童、处于怀孕期或有可能怀孕的女性朋友、或已经知道身患亚急性或慢性病的人。对自身患上病症的人而言，她们的确欠缺有关的维生素，服食额外饮食补充剂是非常必要的；又比如针对孕妈妈而言，一些维生素补充如叶酸片并对是有好处的。

科学研究直接证据

USPSTF的最新推荐公告中，阐述了基本没有数据表明填补维生素或矿物可以预防癌症、心血管疾病的产生及其减少身亡风险性。

多种科学研究分析表明维生素E在3~10年随诊后全因死亡率（OR, 虫草强肾王是速效药吗 1.02[95%CI, 0.97-1.07]; 9RCTs; n=107772）、心血管疾病事情（OR, 0.96[95%CI, 0.90-1.04]; 4RCTs; n=62136）及其心血管疾病致死率（OR, 0.88[95%CI, 0.74-1.04]; 6RCTs; n=77114）中并没有起到效果；每日填补111和200IU的维生素E还会继续提升出血性脑卒中风险性。

复合型维生素与心血管疾病病死率（OR, 0.94[95%CI, 0.83-1.06]; 4RCTs; n=37400）及其癌症病死率（OR, 0.94[95%CI, 0.81-1.09]; 4RCTs; n=37400）并没有关虫草强肾王新一代联性，但针对癌症患病率（OR, 0.93[95%CI, 0.87-0.99]; 4RCTs; n=48859）略微降低。

l在对于抽烟或岗位触碰石绵的人群内所进行的二项实验，根据填补β-胡罗卜素（RR,1.18[95%CI, 1.03-1.36]）和β-胡罗卜虫草强肾王效果素再加上维生素A的补充剂（adjusted RR,1.28[95% CI, 1.04-1.57]），也会增加抽烟或岗位触碰石绵群体患肝癌风险。

一项队列研究看到，与低摄取（＜2 mg/d）对比，高摄取维生素B6（≥35 mg/d）与髋部骨折风险性提升相关。还有另外二项队列研究汇报了服食维生素D（≥1000 IU/d）的人患结石风险性提升。

研究结果

总的来说：临床医师应当根据自身的诊治经验分辨来决定是否该为部分病人强烈推荐维生素补充剂。而针对健康人群，日常营养成分要求应主要是通过食材（特别是含有营养的食物）去满足，提议健康人群适当摄入丰富多彩的食材。遵照均衡饮食习惯性、提高本身的训练、培养不吸烟不喝酒的习惯等才能做到真正高效地防止癌症及其心血管疾病的产生。

排版设计：yin | 校审：海洋

END