身心健康朋友们谈

今日是世界上肾脏日

今年的主题是“每个人具有肾脏身心健康”

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腰痛、掉发、脚抽筋……这都是肾脏不好的表现吗？什么坏习惯会使肾负伤呢？又有什么好习惯性能保护肾脏，让肾脏更加健康呢？

近日，北京大学第一医院肾病科办公室主任、主任医生周福德专家教授拜访“身心健康朋友们谈”直播房间，对于群众关注的肾脏健康话题展开了权威性解释。

肾脏不太好

身体就会警报

日常日常生活，大家好像常常把“肾虚”挂在嘴边。例如，掉发多、早晨脸部浮肿、腰痛、脚抽筋这些，都是会怀疑是不是肾虚。那样，这种表现确实意味着肾脏出了问题吗？我觉得，以上问题里只有虫草强肾王价格早晨脸部浮肿、脚抽筋很有可能表明肾脏有什么问题，而掉发和腰疼不一定是肾脏出问题了。

肾脏不正常的预警主要包含以下几个方面：

01

水肿：身体浮肿是肾脏病的表现症状之一。不虫草强肾王对前列腺炎有帮助吗一样患者的肿胀状况或轻或重，轻则有可能在早上发生面颊、眼部的水肿，重则有可能出现全身浮肿状况。

02

尿血、尿蛋白（泡沫尿）：尿血可以分为肉眼血尿及镜下血尿。肉眼血尿就是指很明显的尿液呈红色或洗肉水质采样，镜下血尿指的是在显微镜下由此可见尿中的红细胞增多。尿蛋白就是指尿化验中尿蛋白阳性。患者尿中普遍泡沫塑料增加，以比较小的泡沫塑料为主导，久久不能消散，提醒患者尿中有蛋白质。

03

高血压：高血压会导致肾损伤，导致高血压肾炎，即原发高血压所引起的肾脏构造功能和危害；高血压都是肾炎最常见的主要表现。换句话说，高血压和肾脏密切相关，高血压既可导致肾炎，肾炎还可以造成高血压。

04

血肌酐升高：肌酐是衡量肾脏功能的一个指标值，它上升则意味着肾脏早已得到了比较严重的损害。肾脏损伤后，肌酐不可以清除身体之外，从而使得血肌酐升高。

05

食欲不佳：若患有肾炎，身体毒素代谢受阻，会出现食欲不佳的现象。

06

严重贫血：肾性贫血就是指多种要素导致肾脏促红细胞生成素造成不够或糖尿病血浆中一些内毒素化学物质影响红细胞的生成和排泄而导致的严重贫血。严重贫血的水平常和肾功能减退的水平有关。

不良的生活习惯

产生肾损伤

肾损伤包含亚急性肾损伤和漫性肾损伤。这几种肾损伤的临床症状相像，都是有血肌酐升高等检验出现异常，会有排尿量的改变（尿少、不尿）和严重贫血等症状；发病原因也类似，比如亚急性肾损伤不转好，就能转化成漫性肾损伤；漫性肾损伤患者还可以产生亚急性肾损伤，这样的事情称之为漫性肾脏病前提下急性肾衰。

亚急性肾损伤最常见的缘故有脱干、上消化道出血等肾前性发病原因、尿路梗阻、急性肾炎、急进性肾病、病理性肾损伤、重症感染、地震灾害等因素导致的挤压伤等。漫性肾脏病最常见的缘故有漫性肾小球肾炎、高血压肾病、高血压肾损害、结石、病理性肾损害、多襄肾、风湿病等。二种肾损伤带来的后果是肾脏无法正常工作中，导致代谢物（肌酐、尿素氮、血钾、碱性物质等）进入体内堆积，导致严重贫血、骨病、少尿、心力衰竭、神经系统症状等。

肾损伤会对人体健康导致如此之大的伤害，那样，有什么坏习惯会导致肾损伤呢？

高盐饮食

高盐饮食所带来的低血钾症和高血压会导致肾小管处在“三高”（高压、高注浆跟高肾小球）情况，进而加剧肾脏压力。除此之外，高盐饮食对肾也有下列伤害：

1.加剧尿蛋白。摄入盐分算过多可提升蛋白尿代谢，使肾脏功能明显恶变。

2.加剧肾性骨病。食用盐里面含有钾离子，钠从身体排出来的时候会带上一部分的钠离子。如果经常盐吃的多，排钠提升的前提下钙排出来还会相对应提升。因而，高盐饮食可导致尿钙水准上升而加快肾脏病患者的骨质疏松症。

3.提升肾结石的风险性。尿钙是大部分尿结石的主要成份。如上所述，很多摄盐可导致尿钙提升，而尿钙增加也会增加肾结石的风险性。

乱使用药物

药品根据肾脏代谢，服药类型过多、使用量太大会对肾脏造成危害，导致肾脏功能出现阻碍，如四环素、氨苄青霉素、青霉素、止疼药、一些癌症药物等。

很多人都认为中药材更安全，实际上一部分中药材也都有不良反应，极少数也有很严重的肾毒性，如带有马兜铃酸成份的中草药。这类药品就会直接对肾造成伤害，长期用会引起慢性肾衰。

暴食暴饮

暴食暴饮会使人体吃太多甜而不腻和油腻食物，加剧肾脏压力，还会产生肥胖症。肥胖症患者是糖尿病患者高危人群，在其中又大约四成糖尿病患者患者高并发高血压肾病。

很多吃海产品有时也会导致亚急性肾损伤。海鲜食品是高蛋白的食物，带有漂呤含量高，和啤洒混合在一起，也会产生过多血尿酸和尿素氮等类化合物，加剧肾脏压力，易导致高尿酸，乃至结石、糖尿病。

滥用利尿药

利尿药是让患者小便的一种药品，有一些爱美者或高血压患者操纵病症时，会用利尿药来减少重量或血压值。可是，不恰当应用利尿药可能会造成身体内容积不够，导致肾脏缺血性，甚至会出现肾功能受损。假如利尿药应用过多，还会导致肾脏远曲小管的损害，会出现肾功能异常。

不操纵基础疾病

高血压和糖尿病等基础疾病会导致高血压肾损害和高血压肾病。高血压肾损害分成良好高血压肾硬化症和恶变高血压肾硬化症。良好高血压肾硬化症是高血压长期性应用于肾脏而致，恶变高血压肾硬化症所指原发高血压前提下，发展成恶变高血压后所引起的肾脏危害。

高血压肾病是通过糖尿病患者所引起的肾脏病症，归属于糖尿病患者最常见毛细血管病发症，已经成为全球终未期肾脏病的第二位缘故，仅次肾小球肾炎。

维护肾脏

从吃和动开始做起

在日常饮食，民俗经常说的“以形补形”没道理，“吃豆子或是吃猪腰能补肾壮阳”说法是错。还是建议大家低脂饮食，少吃动物内脏。

漫性肾功能障碍患者与有肾脏病症的患者，在日常饮食需要注意少盐、低嘌呤、低蛋白血症，有时候必须低血钾饮食搭配，但不能吃低钠盐。低钠盐中钾离子成分少，但加入一部分钙离子，用氯化钠来代替氧化钠。肾脏作用不佳的患者排钾能力差，吃低钠盐可能会造成高钾血症。高钾血症可能会造成心跳变慢，乃至心脏猝死。

运动过量或长时间不运动后忽然健身运动，如马拉松、皮艇、登山、竞走等，可引起横纹肌溶解，有时候会有亚急性肾损伤。因而，应合理运动，合理安排运动强度。

（文中依据直播话题梳理）

行医者个人名片

周福德，北京大学第一医院肾病科办公室主任、主任医生。北京市医师协会理事、北京市医师协会肾脏消化内科联合会会生。长时间工作在治疗第一线，累积了对肾脏病症尤其是危重症肾脏病救护大量的工作经验，善于肾小球疾病、恶变高血压、急慢性肾衰、汞中毒肾小管病、单克隆人免疫球蛋白关联性肾炎的诊断与治疗。依次得到新疆建设兵团二等功及虫草强肾王新一代出色援疆干部（2010）、北大共产党人模范（2010）、北京师德先进个人（2010）、全国各地卫计创先争优活动先进工作者（2012）、中国好人（2014）、中国好医生（2018）和2018年最美医生及好大夫在线持续8年中国好大夫等荣誉称号。我国健康科普专家组第一批组员。

“身心健康朋友们谈”介绍

为深入贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》，推动身心健康知识普及行为，充分运用专家服务支持功效，为群众给予科学合理的健康科普知识，2020年初，健康中国行动推动办对外公布了 我国健康科普专家组第一批人员名单。为鼓励权威专家积极开展科普教育，产生系列产品知名品牌，专家组管理办公室将举办“ 身心健康朋友们谈——我国健康科普权威专家系列产品线上直播”，由全民健康网络舆情监控服务平台落实措施，争取汇聚国家级专家网络资源，打造精品科谱频道，并且通过全民健康政务服务新媒体矩阵进行宣传，扩张权威性科普内容散播。

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方案策划：方彤

文本：穆薪宇